SNOMED CT 2007的连接词详解(4)
连接词“间接操作部位”用于描述一个操作行为作用的解剖部位，但其本身并非操作的直接目的，即操作间接性的发生于这个部位。通常情况下，在类似操作的描述中会另有一个值来表达这种操作行为的直接目标。语义关联示例：
Removal of catheter from brachial vein (procedure)
METHOD Removal-action (qualifier value)
DIRECT DEVICE Catheter,device (physical object)
PROCEDURE SITE-INDIRECT Structure of brachial vein (body structure)
即“臂状静脉导管去除术(操作)”方法(是)“切除-行为(限定值)”，(使用的)直接设备(是)“导管，设备(物理性物体)”，间接操作部位是“臂状静脉结构(身体结构)”。
, 百拇医药
2.2.4 PROCEDURE MORPHOLOGY 操作相关的形态学
连接词“操作相关的形态学”用来指定与操作涉及到的形态学或异常结构。与其下“DIRECT MORPHOLOGY，直接形态学”及“INDIRECT MORPHOLOGY，间接形态学”构成了角色层级体系。当操作手段直接作用于形态学异常部位上的时候采用连接词“直接形态学”，而当操作手段直接作用在与形态学异常部位相关的其他对象如设备、物质或解剖结构上的时候，采用“间接形态学”，当定义包含上述两种亚类较为宏观的概念时用连接词“操作相关的形态学”。该角色层级体系的允许值包括下述概念及其亚类概念：Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality)——形态学异常结构(形态学异常)。
2.2.5 DIRECT MORPHOLOGY 直接形态学
连接词“直接形态学”用来描述操作所直接针对的形态学变化。语义关联示例：
, 百拇医药
Excision of benign neoplasm (procedure)
METHOD Excision - action (qualifier value)
DIRECT MORPHOLOGY Neoplasm, benign (morphologic abnormality)
即“良性肿物切除术(操作)”方法是“切除术-行为(限定值)”，其直接形态学是“肿物，良性的(形态学异常)”。
2.2.6 INDIRECT MORPHOLOGY 间接形态学
连接词“间接形态学”用来描述一个被操作的形态学变化，但其并不是操作的直接目标，操作手段的直接目标是形态学外的其他东西如一个设备，物质或解剖结构。语义关联示例：
, http://www.100md.com
Removal of mesh from wound (procedure)
METHOD Removal - action (qualifier value)
DIRECT DEVICE Mesh (physical object)
INDIRECT MORPHOLOGYWound (morphologic abnormality)
即“伤口mesh网去除”方法是“去除术-行为(限定值)”，直接设备是“Mesh网(物理性物体)”间接形态学是“伤口(形态学异常)”。
2.2.7 METHOD 方法
连接词“方法”用来描述完成操作所需执行的一种行为，其中不包括手术入口如“经皮的”、路径如“经腰的”、设备如“缝合线”或者物理力如“激光能量”。允许值包括下述概念及其亚类概念：Action (qualifier value)——行为(限定值)。
, http://www.100md.com
语义关联示例：Incision of ureter (procedure) METHOD Incision-action (qualifier value)，“输尿管切开(操作)”方法是“切开术-行为(限定值)”。
2.2.8 PROCEDURE DEVICE 操作设备
连接词“操作设备”用于描述与某种操作相关的设备，与其下4个较为具体的连接词组成角色层级体系，即“DIRECT DEVICE-直接设备、INDIRECT DEVICE-间接设备、USING DEVICE-使用的设备和USING ACCESS DEVICE-使用的通路设备”，这4个连接词可在适当的况下代替“操作设备”使用。连接词“操作设备”主要按照所涉及的设备，用于定义级别较高的“操作”类概念。当设备是某项操作的重点或设备是该操作的直接对象时，使用连接词“直接设备”；当某操作在设备内部或设备上进行但操作的目的并不是针对该设备本身，使用连接词“间接设备”；当设备被用来完成某个操作则使用连接词“使用的设备”；当设备是被用来接近操作的部位时，使用连接词“使用的通路设备”。该角色层级体系的允许值包括下述概念及其亚类概念：Device (physical object)—— 设备(物理性物体)。
, 百拇医药
语义关联示例：Catheter procedure (procedure) PROCEDURE DEVICE Catheter,device (physical object)，即“导管操作(操作)”(采用)设备是“导管，设备(物理性物体)”。
注：2007年1月SNOMED CT版本的调整，由“USING DEVICE”取代了原有的“USING”，“USING ACCESS DEVICE”取代了“ACCESS INSTRUMENT”，从而形成了新的“操作设备”角色层级体系，便于临床的实际应用。
2.2.9 DIRECT DEVICE 直接设备
连接词“直接设备”用来描述设备是某种方法直接作用的主体。语义关联示例：
Removal of arterial stent (procedure)
, http://www.100md.com
METHOD Removal - action (qualifier value)
DIRECT DEVICE Arterial stent (physical object)
即“动脉支架移除(操作)”方法(是)“去除术-行为(限定值)”，(采用的)直接设备“动脉支架(物理性物体)”。
2.2.10 INDIRECT DEVICE 间接设备
连接词“间接设备”，使用频度较低。用来描述一个操作在设备内部或设备上进行，但操作并不是针对这个设备本身。语义关联示例：
Excision of vegetations from implanted mitral valve (procedure)
, 百拇医药
METHOD Excision-action (qualifier value)
DIRECT MORPHOLOGY Vegetation (morphologic abnormality)
INDIRECT DEVICE Mitral valve prosthesis, device (physical object)
PROCEDURE SITE - INDIRECT Mitral valve structure (body structure)
, 百拇医药(郭玉峰 刘保延 周雪忠)
Removal of catheter from brachial vein (procedure)
METHOD Removal-action (qualifier value)
DIRECT DEVICE Catheter,device (physical object)
PROCEDURE SITE-INDIRECT Structure of brachial vein (body structure)
即“臂状静脉导管去除术(操作)”方法(是)“切除-行为(限定值)”，(使用的)直接设备(是)“导管，设备(物理性物体)”，间接操作部位是“臂状静脉结构(身体结构)”。
, 百拇医药
2.2.4 PROCEDURE MORPHOLOGY 操作相关的形态学
连接词“操作相关的形态学”用来指定与操作涉及到的形态学或异常结构。与其下“DIRECT MORPHOLOGY，直接形态学”及“INDIRECT MORPHOLOGY，间接形态学”构成了角色层级体系。当操作手段直接作用于形态学异常部位上的时候采用连接词“直接形态学”，而当操作手段直接作用在与形态学异常部位相关的其他对象如设备、物质或解剖结构上的时候，采用“间接形态学”，当定义包含上述两种亚类较为宏观的概念时用连接词“操作相关的形态学”。该角色层级体系的允许值包括下述概念及其亚类概念：Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality)——形态学异常结构(形态学异常)。
2.2.5 DIRECT MORPHOLOGY 直接形态学
连接词“直接形态学”用来描述操作所直接针对的形态学变化。语义关联示例：
, 百拇医药
Excision of benign neoplasm (procedure)
METHOD Excision - action (qualifier value)
DIRECT MORPHOLOGY Neoplasm, benign (morphologic abnormality)
即“良性肿物切除术(操作)”方法是“切除术-行为(限定值)”，其直接形态学是“肿物，良性的(形态学异常)”。
2.2.6 INDIRECT MORPHOLOGY 间接形态学
连接词“间接形态学”用来描述一个被操作的形态学变化，但其并不是操作的直接目标，操作手段的直接目标是形态学外的其他东西如一个设备，物质或解剖结构。语义关联示例：
, http://www.100md.com
Removal of mesh from wound (procedure)
METHOD Removal - action (qualifier value)
DIRECT DEVICE Mesh (physical object)
INDIRECT MORPHOLOGYWound (morphologic abnormality)
即“伤口mesh网去除”方法是“去除术-行为(限定值)”，直接设备是“Mesh网(物理性物体)”间接形态学是“伤口(形态学异常)”。
2.2.7 METHOD 方法
连接词“方法”用来描述完成操作所需执行的一种行为，其中不包括手术入口如“经皮的”、路径如“经腰的”、设备如“缝合线”或者物理力如“激光能量”。允许值包括下述概念及其亚类概念：Action (qualifier value)——行为(限定值)。
, http://www.100md.com
语义关联示例：Incision of ureter (procedure) METHOD Incision-action (qualifier value)，“输尿管切开(操作)”方法是“切开术-行为(限定值)”。
2.2.8 PROCEDURE DEVICE 操作设备
连接词“操作设备”用于描述与某种操作相关的设备，与其下4个较为具体的连接词组成角色层级体系，即“DIRECT DEVICE-直接设备、INDIRECT DEVICE-间接设备、USING DEVICE-使用的设备和USING ACCESS DEVICE-使用的通路设备”，这4个连接词可在适当的况下代替“操作设备”使用。连接词“操作设备”主要按照所涉及的设备，用于定义级别较高的“操作”类概念。当设备是某项操作的重点或设备是该操作的直接对象时，使用连接词“直接设备”；当某操作在设备内部或设备上进行但操作的目的并不是针对该设备本身，使用连接词“间接设备”；当设备被用来完成某个操作则使用连接词“使用的设备”；当设备是被用来接近操作的部位时，使用连接词“使用的通路设备”。该角色层级体系的允许值包括下述概念及其亚类概念：Device (physical object)—— 设备(物理性物体)。
, 百拇医药
语义关联示例：Catheter procedure (procedure) PROCEDURE DEVICE Catheter,device (physical object)，即“导管操作(操作)”(采用)设备是“导管，设备(物理性物体)”。
注：2007年1月SNOMED CT版本的调整，由“USING DEVICE”取代了原有的“USING”，“USING ACCESS DEVICE”取代了“ACCESS INSTRUMENT”，从而形成了新的“操作设备”角色层级体系，便于临床的实际应用。
2.2.9 DIRECT DEVICE 直接设备
连接词“直接设备”用来描述设备是某种方法直接作用的主体。语义关联示例：
Removal of arterial stent (procedure)
, http://www.100md.com
METHOD Removal - action (qualifier value)
DIRECT DEVICE Arterial stent (physical object)
即“动脉支架移除(操作)”方法(是)“去除术-行为(限定值)”，(采用的)直接设备“动脉支架(物理性物体)”。
2.2.10 INDIRECT DEVICE 间接设备
连接词“间接设备”，使用频度较低。用来描述一个操作在设备内部或设备上进行，但操作并不是针对这个设备本身。语义关联示例：
Excision of vegetations from implanted mitral valve (procedure)
, 百拇医药
METHOD Excision-action (qualifier value)
DIRECT MORPHOLOGY Vegetation (morphologic abnormality)
INDIRECT DEVICE Mitral valve prosthesis, device (physical object)
PROCEDURE SITE - INDIRECT Mitral valve structure (body structure)
, 百拇医药(郭玉峰 刘保延 周雪忠)