胃乐煎对HP感染模型大鼠胃病理组织的影响(2)
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2.2实验方案取84只上述方法造模后大鼠，随机分为6组，每组14只，雌雄各半，分别为胃乐煎高剂量组(10.60g生药/kg)、中剂量组(5.30g生药/kg)、低剂量组(2.65g生药/kg)、养胃舒对照组(4.0g/kg)、丽珠维三联对照组(0.20g/kg)及模型对照组(生理盐水10mL/kg)，另取14只正常大鼠作为正常空白对照组(未造模)。丽珠维三联阳性组给药1周，其它各组分别给相应药物6周，并停药4周。实验结束时，7组大鼠均禁食12h，脱颈椎处死大鼠，取胃用无菌生理盐水洗去胃内容物，用福尔马林固定，常规制作病理切片，观察胃黏膜炎症情况、胃黏膜腺体厚度、胃腺体数目、壁细胞、主细胞数目等指标。炎症情况按炎症细胞浸润的程度分为0～3七个级别，0级：无炎症；0.5级：镜下观察炎症介于0与1之间；1级：在胃小凹区或固有腺底部可见多个慢性炎细胞浸润；1.5级：镜下观察炎症介于1与2之间；2级：在胃黏膜小凹至黏膜肌层均有较多炎细胞浸润；2.5级：镜下观察炎症介于2与3之间；3级：胃黏膜内可见成堆炎细胞聚集灶。
3实验结果
3.1胃乐煎对HP模型大鼠体重的影响结果见表1～2、插页Ⅳ图1。由表1～2及插页Ⅳ图1可见，HP模型大鼠的体重较正常组有明显下降(P<0.05～0.001)，给胃乐煎后大鼠体重较模型大鼠有明显增高，给药6周后尤其明显(P<0.05～0.01)。
3.2胃乐煎对HP模型大鼠胃黏膜病理组织的影响结果见表3～4，插页Ⅳ图2～6。由表3～4可见，HP模型大鼠的腺体厚度、腺体数目、主细胞较正常组有明显下降(P<0.001)，而炎症指数较正常组有明显升高(P<0.001)；给药胃乐煎后大鼠腺体厚度、腺体数目、主细胞有明显增加，炎症指数有明显下降，与模型组比较有显著性差异(P<0.05～0.001)；胃乐煎对大鼠壁细胞数量的影响不明显。上述指标显示，胃乐煎对HP模型大鼠的胃组织有明显的康复作用。
由插页Ⅳ图2～6可见，正常组大鼠胃黏膜上皮细胞排列整齐，无缺损或脱落，腺体形态规则，大小形态基本一致，上皮细胞多呈单层排列，细胞质透明或呈小空泡状，腺上皮与腺管间分界较清楚；固有层偶见少许急、慢性炎细胞浸润，其间毛细血管无扩张充血现象，黏膜肌层平滑肌呈环状排列较薄，未见增生及向黏膜层深入的现象。模型组大鼠胃黏膜萎缩变薄，腺体数量略有减少，间质内有多量急、慢性炎细胞浸润，有些炎细胞成团聚集，毛细血管扩张充血，黏膜肌层增厚，结缔组织及平滑肌组织增生并向黏膜层腺体间伸延。主细胞、壁细胞均不同程度略有减少，未出现明显肠化现象。胃乐煎治疗后炎症细胞浸润状况有减少，黏膜层仍有多量急、慢性炎细胞浸润，黏膜排列规整，腺体、细胞大小、形态一致，无明显变性坏死，平滑肌增生不明显，壁细胞与模型组比较无明显差异，无不典型增生及肠化现象。
4讨论
胃乐煎是国家级名老中医陆拯主任中医师多年从事脾胃病的经验方基础上增加蜂胶研制成，在临床观察中该经验方对胃脘痛、胃痞等具有显著疗效[3]。本方由蜂胶、鸡矢藤、吴茱萸、炒白术、黄连及枳壳组成。方中蜂胶为君药，性苦寒，具有抗菌消炎、调节免疫、抗氧化的作用[4]，臣以鸡矢藤，具有解毒消肿，活血止痛作用[5]；白术苦甘性温，“扶植脾胃，消食除痞”，具有调节胃肠道蠕动，保护胃黏膜的作用[6]；吴茱萸归肝、脾、胃、肾经，味辛苦而性热，既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止呕，兼有行气止痛[7]；佐以黄连清热解毒，祛湿调中，且能监制湿燥之性，不致伤阴，研究表明清热药能增强微循环，有利于改善胃黏膜的血液供应和营养，降低血管的通透性，减少炎症渗出，有利于局部炎症的消散和吸收[8]；使以枳壳行气散结，宽中消胀，理气不伤阴，又能引诸药以入脾胃[9]。全方辛开苦降、寒温并用，补泻兼施，共奏健脾益气，止痛消痞，活血化瘀功效，使肝气疏泄，脾胃气机调畅，则诸症可愈。
实验表明，胃乐煎对HP模型大鼠体重有明显增加作用，对胃腺体数目、腺体厚度、主细胞数目均有明显增加，对胃组织炎症指数有显著降低作用，上述指标显示，胃乐煎对HP模型大鼠的胃组织有明显的康复作用，这为胃乐煎开发为中药新药提供实验依据。
参考文献
[1]钟立人，韩文辉，陈荷凤.蜂胶对幽门螺杆菌的抑制作用[J].天然产物研究与开发，2002，14(6)：38-41.
[2]李仪奎.中药药理实验方法学[M].3版.北京：上海科学技术出版社，2006：503-504.
[3]CHEN Ming-xian.Experience of Professor Lu Zheng in treating atrophic gastritis[J].Journal of T radit ional Ch ineseM edicine, 2008, 50(1): 13-14.
[4]于峰，任强.复方蜂胶口服液抗胃溃疡作用的药效学研究[J].中南药学,2008,6(5):539-541.
[5]王振富.鸡矢藤抗炎镇痛作用的实验研究[J] ......
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