胼胝胃溃疡误诊胃癌1例
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文章编号：1009—5519(2003)04—0467-01
中图分类号：R6
文献标识码：B
1 病例介绍
患者，女，36岁，农民，上腹部疼痛反复发作10余年，进行性加重30天。表现为上腹部持续性钝痛，进食后明显加重，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，无呕血，无黑便。自述半年以来，体重减轻11公斤。查体：慢性病容，消瘦，上腹部剑突下压痛、反跳痛，扪及一包块，边界不清楚。血常规：RBC 3.3x1012/l，Hbl00g/L，WBC 5.0X10/L，N 0.65，L 0.35；X线钡餐透视：胃小弯侧见一2.8cmX2.8cm巨大龛影，龛影位于胃轮廓内，边缘整齐，邻近胃壁僵硬，蠕动消失，皱襞中断。钡餐提示：胃癌(溃疡型)。胃镜检查：胃角见3.0cmX3.0cm溃疡，基底平坦覆灰白苔，周围粘膜堤岸状隆起，皱襞中断。于溃疡内侧缘活检组织8块，质硬如石，送病理学检查。
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