老年甲状腺功能亢进症误诊2例
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文章编号：1009—5519(2005)01—0082—01
中图分类号：R5
文献标识码：B
老年性甲亢常常起病隐袭，并且可无典型甲亢的症状及体征。可以某一系统的症状，尤其是心血管系统和胃肠道的症状为突出表现。心电图可出现阵发性或持久性房颤、阵发性室上性心动过速等表现。因年龄大，常患有高血压病、糖尿病、高血脂、慢支炎等，误诊为冠心病、高心病、肺心病等或由于其他局部症状或体征明显而误诊为其他疾病。医师如遇以下情况，应警惕甲亢的可能：(1)不明原因的窦性心动过速，阵发性房颤或持久性房颤，室上速等；(2)治疗效果欠佳的阵发性或持久性房颤；(3)甲亢性心脏病心衰时可以以右心衰明显，当诊断为其他心脏病+乙衰治疗效果欠佳时；(4)老年人不明原因的顽固性腹泻、消瘦等。
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