5例高渗性非酮症糖尿病昏迷抢救分析
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文章编号:1009—5519(2005)06—0699—01
中图分类号:R5
文献标识码:B
高渗性非酮症糖尿病昏迷是一急重症,常危及生命,死亡率高达50%。在抢救时需解决几个主要问题。(1)首先应快速补液纠正脱水,最初每2/1,时应补1000~2000ml,头4小时补液是为总量1/3(有显著的肾衰者补液应适当调整);(2)胰岛素应从小剂量开始,该例患者虽然仅用20U胰岛素,但患者血糖从 64.8mmol/L下降到14.4mmol/L,下降速度太快。而此时补充生理盐水不足,使血浆渗透压下降过快,血溶量不足,晶体渗透压下降是导致血压下降的原因。
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