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编号:11059690
乌头致胃出血1例
http://www.100md.com 2005年10月1日 刘 琦 廖 炜
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     病例介绍:患者男,73岁,农民,因服乌头后呕吐、头痛3+小时,患者于3+小时前因便秘用少许白酒空腹吞服生乌头半个,继之感恶心,呕吐数次,呕吐物为宿食,无呕血及呕咖啡色液体,伴腹胀、头痛,无昏迷、胸闷、心悸、腹痛、腹泻等。查体:T37℃,P90次/分,Bp110/60mmHg,烦躁不安,精神恍惚,问答尚能切题。查体欠合作,时有呕吐,皮肤巩膜无黄染,双侧瞳孔等圆等大,直径2咖,对光反射灵敏,颈软,心音低弱,HR 90次/分,律齐,未闻及早搏,腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音3~5次/分,神经系统检查病理征未引出。心电图示:窦性心律,HR 90次/分。人院诊断:急性乌头中毒。予吸氧、制酸保护胃粘膜,维生素C静滴及支持治疗等,入院后1小时呕吐暗红色血液3次,总量约500ml,考虑为急性胃粘膜损伤出血,立即予立止血、止血敏、止血芳酸等止血治疗,呕血停止,无便血,治疗3天,呕吐、头痛等症状缓解,监测生命征平稳,查肾功,血常规正常,自动出院。

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