恶性肿瘤围手术期营养支持的选择和应用
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临床上恶性肿瘤病人普遍存在蛋白质--热卡缺乏性营养不良，营养不良不仅损害机体组织、器官的生理功能，而且可增加手术危险性、手术后并发症及死亡率。据文献报道，癌症病人术前营养不良可超过半数。与其他疾病相比，在住院的癌症病人中，伴营养不良的发生率明显增高，尤其是严重者，如不予以处理，后果是严重的。肠内或肠外营养支持可纠正病人的营养不良，因而进行围手术期营养支持在理论上可降低术后并发症和死亡率。但是，近年来一些临床研究却发现围手术期营养支持与术后并发症、手术死亡率之间并无必然联系。相反，肠内或肠外营养支持本身可引出一些并发症。因此，目前围手术期营养支持的适应证和作用存在争议。我们就恶性肿瘤围手术期营养支持的作用、适应证、时机和实施作一综述。
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