2例蹼颈手术治疗方法分析
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文章编号：1009-5519(2006)06-0857-02 中图分类号：R6 文献标识码：B
1 病例资料
病例1：患者，女，7岁。患儿生后即发现蹼颈，一直未治疗。随年龄增长，症状加重。于2000年11月1日入我院检查发现蹼颈；颅底凹陷。查体：体重22 kg，血压：13/8 kPa(97.5/40 mmHg)。颈短，颈部双侧生成蹼颈，自后发际至肩峰端，双肩不等高，左肩略低，颈部活动无受限。头略向前倾，左上眼睑先天性下垂，左侧眼裂小，腭已高。双侧乳头距离远，左侧乳头发育不全。头部X线示颅底凹陷。头部MR平扫未见异常。胸部正侧位X线示心肺未见异常。超声示心内结构未见异常。心电图示窦性心率，118次/分。实验室检查：RBC 5.09×109/L，WBC 9.6×109/L，HCB 129×109/L，PLT 328×109/L。肝功，肝炎病毒，凝血功能均正常。术前诊断为：双侧蹼颈；颅底凹陷。在全麻下行蹼颈成形术(双侧皮瓣推进术)。术程如下：全麻下，患者取俯卧位，常规消毒，铺无菌巾，于蹼颈后内侧缘左右侧分别做纵行切口。切开皮肤，皮下分离至颈前面深筋膜，前方上至颅骨枕部，后至颈部项肌前方，筋膜后。将双侧皮瓣拉向中央，切除多余皮肤，止血，对合皮瓣，冲洗伤口，逐层缝合。
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