鼻咽癌围放疗期患者的健康教育
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文章编号：1009-5519(2007)03-0399-02
中图分类号：R47
文献标识码：B
鼻咽癌是我国较常见的头颈部恶性肿瘤之一，由于鼻咽接近颅底，周围有重要的神经血管毗邻，加之鼻咽癌多为低分化鳞癌，颈部里淋巴结转移率高，外科切除受限制，目前首选而有效的治疗方法为放射治疗，5年生存率为32%～56%。但放疗引起的全身反应和局部反应让患者异常痛苦，直接影响患者对治疗的信心。我院通过对12例鼻咽癌患者实施放疗前、放疗中、放疗后的系统科学的健康教育，及时输入积极信息，确保患者掌握围放疗期自护方法，和出现不适时的应对措施。大大减少和减轻了鼻咽癌患者放疗中不适，从而保证了放射治疗的顺利进行，同时也提高了患者的生存质量。
1临床资料
我院对2004年3月～2006年5月入住的12例鼻咽癌直线加速器外放射治疗的患者实施围放疗期健康教育。其中男8例，女4例，平均年龄52岁，DT：70GY，平均住院45天。放疗后均有不同程度的乏力、口干、咽痛、鼻黏膜干燥充血，分泌物增多等症状，均能配合护理，自我应对，完成放疗全程。
2放疗前教育
鼻咽癌患者一旦确认后，还没有来得及自我调整心态，便开始放疗。随着放疗不良反应的出现，极易造成患者的情绪低落、悲观，丧失治疗信心。放疗前教育就是通过责任护士主动向患者介绍放疗相关知识，告知放疗过程中可能出现的不适及应对方法，评估了解患者的心理状态，适时进行心理疏导，传授实用的自护知识，指导安排病后的生活，让患者处于一个有准备的良好适应状态，接受放射治疗。
3放疗中教育
3.1心理指导：不良的心理和生活态度对身体的康复和机体免疫功能会产生负面影响[1]。保持豁达开朗的心境，转移对不良反应的注意力，培养广泛的兴趣与爱好，如看书、绘画、织毛衣、听音乐等，参加可能的社会活动，如癌友聚会，分享抗癌经验，主动寻求享受快乐的幸福生活，从而提高生活质量。
3.2放疗配合：放疗过程中每周监测血常规，白细胞低于4×109/L ......
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