高血压新知(五)
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文章编号：1009-5519(2007)04-0529-03
中图分类号：R5
文献标识码：A
本节包括2005年公布的几个高血压临床试验、“白大衣”高血压应予治疗吗？降压治疗血压降到正常，为何有时反觉得不适？
12005年公布的几个高血压临床试验
1.1ALLHAT(抗高血压和调脂治疗预防心脏病发作的研究)亚组试验：2005年6月第15届欧洲高血压学会(ESH)年会公布，有代谢综合征的高血压患者接受氨氯地平、赖诺普利及氯噻酮长期(6年)治疗，对终点(冠心病事件发生率)的影响是一致的；在对伴有冠心病的高血压患者降低致死性及非致死性冠心病发生终点，氨氯地平与赖诺普利是一致的，但在减少脑卒中终点的发生方面，赖诺普利组脑卒中发生率较氨氯地平组高21%，差异有显著性。
1.2VALUE(缬沙坦抗高血压长期应用评价研究)亚组试验(单药治疗分析)：2005年6月第15届ESH年会公布，这是长效钙拮抗剂氨氯地平与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦的对比临床研究，15 313例高血压患者中7 080例(46%)经过6个月药物调节期结束时，仍坚持服用缬沙坦单药治疗者3 263例，服氨氯地平单药治疗者3 817例，随访3.6年。在治疗的全过程中，通过诊室血压测量，两组患者平均血压降低幅度差异为2.1/1.6 mmHg(第1个月时差异达4.0/2.1 mmHg)，氨氯地平组降幅大于缬沙坦组 ......
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