166例骨科病人术后失眠原因分析及护理干预
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文章编号：1009-5519(2007)05-0756-02中图分类号：R47 文献标识码：B
手术是骨科疾病主要的治疗手段，为提高手术治愈率，充足高质量的睡眠是术后机体康复的重要保证之一。通过对166例骨科术后失眠病人进行失眠原因问卷调查，发现术后疼痛、体位不适是导致病人失眠、影响治愈的主要因素，采取积极有效的护理干预可取得良好的临床效果，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般情况：本组男113例，女53例，年龄8～84岁，平均43岁，颈髓损伤并截瘫11例，腰椎间盘突出症10例，腰椎骨折17例，胫腓骨骨折37例，股骨干骨折34例，股骨颈骨折13例，手外伤31例，其他13例。
1.2 失眠原因：(1)术后疼痛是影响睡眠最主要的原因，约占47%；(2)不适应手术后体位影响术后睡眠占28%；(3)担心预后不佳，会影响自身今后工作及生活质量约占10%；(4)尿潴留，腹胀、便秘等，约占7%；(5)担心家庭压力，如家人无人照顾以及医疗费用约占2%；(6)其它原因，如医院环境因素，医护人员的技术水平和服务质量等约占6%。
2 护理干预
2.1 术后疼痛护理：疼痛是病人的主观感受，医护人员要改变以往对疼痛的观念[1]，不要认为术后疼痛是“正常现象”而忽视。首先医护人员要尊重病人人格，认真听取病人的反映，接受病人对疼痛的反应，如：哭泣、呻吟，与病人谈论疼痛，并及时准确地进行疼痛评估。一旦疼痛影响了睡眠 ......
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