纳洛酮联合倍他司汀治疗椎—基底动脉缺血性眩晕疗效观察
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文章编号：1009-5519(2007)06-0854-01 中图分类号：R5 文献标识码：B
椎—基底动脉缺血性眩晕是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因致椎—基底动脉系统供血障碍所致，占中老年各种眩晕症60%以上，临床表现为头位及体位变化有关的眩晕，笔者从2005年4月～2006年5月应用纳洛酮联合倍他司汀治疗椎—基底动脉缺血性眩晕患者40例，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：80例均为我院内科住院及门诊确诊为椎—基底动脉缺血性眩晕的患者，随机分为两组，治疗组40例，男12例，女28例，年龄35～67岁，平均55.7岁，病程3天～9年；病种：脑动脉硬化11例，颈椎病16例，高血压病7例，血脂异常6例。对照组40例，男11例，女29例，年龄38～70岁，平均57.6岁，病程2天～10年；病种：脑动脉硬化10例，颈椎病14例，高血压病8例，血脂异常5例，糖尿病3例。两组患者年龄、性别、病程、病种及合并症等经统计学分析，差异均无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准：椎—基底动脉缺血性眩晕按照1996年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点[1]，全部患者均行经颅多普勒(TCD)、颈椎X线摄片、血流变学、眼底检查，部分病例经CT检查，全部排除颅内出血、梗死和肿瘤病变。
1.3 治疗方法：(1)基础治疗：两组患者均给予降压、控制血糖、降脂、营养脑细胞等治疗。(2)治疗组：以纳洛酮0.8 mg加5%葡萄糖液500 ml，倍他司汀20 mg加5%葡萄糖液250 ml 静脉滴入，时间不少于4小时，每日1次，7天为1个疗程(有糖尿病患者改为生理盐水)。(3)对照组：倍他司汀20 mg加入5%葡萄糖液250 ml静脉滴注，山莨菪碱针剂20 mg加入5%葡萄糖液250 ml静脉滴注，每日1次，7天为1个疗程。
1.4 疗效评定标准：(1)显效：用药1～3天眩晕消失，伴随症状消失；(2)有效：疗程结束后眩晕消失或好转，伴随症状消失或减轻；(3)无效：疗程结束时症状无明显改善。
1.5 治疗结果：治疗组与对照组疗效比较见表1，经Ridit检验，P
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