硫酸镁防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察
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【摘要】目的：观察硫酸镁防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法：将SAH患者54例，随机分为治疗组(28例)和对照组(26例)。对照组采用脱水、止血等常规疗法；治疗组在常规疗法基础上加用25%硫酸镁15 ml加生理盐水250 ml，静脉滴注，2次/天；10天后改为1次/天，再用10天停用。采用经颅多普勒(TCD)检测SAH患者脑动脉的收缩峰速度，观察各组CVS发生的情况。结果：治疗组继发CVS 4例(14.3%)，对照组13例(50%)。治疗组患者脑动脉的收缩率流速(Vp)较对照组差异极有显著性(P<0.01)；且治疗后与治疗前Vp相经差异极有显著性(P<0.01)；对照组患者治疗前后的Vp相比差异无显著性(P>0.05)。结论：硫酸镁防治SAH后CVS疗效确切。
【关键词】硫酸镁；蛛网膜下腔出血；脑血管痉挛
文章编号：1009-5519(2007)07-0963-03 中图分类号：R5 文献标识码：A
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的严重并发症，是SAH致死、致残的主要原因。30%～60%的SAH患者可能发生CVS，最早可在SAH后1～2天发生，4～12天达高峰，持续时间可达2～4周[1]，可导致1/3以上的病例脑实质缺血。对128例SAH患者应用硫酸镁治疗，并观察CVS的发生率及其经颅多普勒(TCD)的改变，从而研究硫酸镁在防治SAH后CVS的效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象：本研究纳入在我科住院的SAH患者54例。SAH诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准，并经头颅CT和腰椎穿刺检查证实。其中男29例，女25例，年龄22～69岁，平均46岁，病程2天内 ......
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