高龄患者全麻术后的护理
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文章编号：1009-5519(2007)07-1076-02中图分类号：R47 文献标识码：B
高龄患者因机体重要器官功能退行性变，生理储备和代偿功能减退，应激能力、免疫功能和手术耐受性下降。因此手术风险大，术后并发症的发生率增高。通过对高龄患者全麻术后采取一系列的护理措施，减少了并发症的发生，提高了手术成功率，护理体会如下。
1 临床资料
我科室2004年1月～2005年4月共收治高龄患者180例，年龄70～90岁。男103例，女77例。其中胸科17例、肝胆科44例、胃肠科62例、骨科14例、脑外科16例、泌尿科8例、耳鼻喉科7例、妇科8例，其他4例。178例患者病情平稳，安全返回病房，2例脑外手术后因深昏迷，自主呼吸弱给予呼吸机辅助呼吸，家属放弃治疗，由ICU自动出院。
2 护理
2.1 一般护理：本组180例高龄患者手术完毕均带气管插管送入ICU，妥当安放好体位，身体覆盖好，四肢约束带固定，妥善固定各种引流管及引流袋。监测生命体征及SpO2。备齐抢救药品及抢救器械，与手术护士详细交接班。
2.2 呼吸道护理
2.2.1 保持呼吸道通畅:全麻术后未清醒时取平卧位，头偏向一侧，观察呼吸频率、深度、节律，监测SpO2的变化。
2.2.2 气管插管中的护理：60%患者术毕于气管插管内给氧，40%高龄患者因开胸手术或循环差、肌肉肌张力差，短时间内给予呼吸机辅助呼吸。用呼吸机期间严格无菌操作 ......
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