依那普利治疗急性心肌梗死后心力衰竭30例疗效观察
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【摘要】目的：观察依那普利治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效。方法：将60例冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的病人随机分为两组，治疗组在常规抗心衰治疗基础上加服依那普利2.5 mg，每日2次；对照组常规抗心衰治疗。两组均以4周为1疗程，观察两组治疗前后呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状变化。结果：治疗后治疗组症状的改善较对照组明显，治疗所需时间较对照组缩短，总有效率高于对照组，死亡率低于对照组。结论：在常规抗心衰治疗的基础上加服依那普利能改善急性心肌梗死后衰竭症状和预后，降低死亡率。
【关键词】依那普利；急性心肌梗死后；心力衰竭
文章编号：1009-5519(2007)07-0990-01中图分类号：R5文献标识码：A
冠心病急性心肌梗死后心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病后最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32%～48%[1]，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。本文讨论在常规抗心衰治疗的基础上加服依那普利治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效。
1资料和方法
1.1病例选择：1998年1月～2006年7月在我科住院的冠心病急性心肌梗死后心力衰竭病人60例，男38例，女22例，年龄44～74岁，中位年龄59岁，冠心病病程1～6年，平均4年。60例均符合1979年国际心脏病学会和世界卫生组织制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”有关冠心病心肌梗死后心力衰竭的诊断，于发病后1～11天内出现左心衰竭的不同表现。入选病人除外一开始即出现右心衰竭表现和(或)伴有血压下降者 ......
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