低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察
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文章编号：1009-5519(2007)07-1018-01 中图分类号：R5 文献标识码：B
我院自2002年以来应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死病人26例，取得了比较理想的临床疗效，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：均为住院病人(有低分子肝素过敏史或凝血功能障碍等禁忌证者除外)，发病6～24小时之内，神经功能缺失症状呈逐渐进展或呈阶梯式加重，诊断为进展型卒中。48例病人均先后经CT扫描证实为脑梗死，随机分为两组，其中治疗组26例，男16例，女10例，年龄46～80岁，平均64岁；对照组22例，男13例，女9例，年龄49～75岁，平均62岁。
1.2 方法：治疗组诊断为进展性卒中后立即应用低分子肝素钙5 000 U皮下注射，每12小时1次，7天后改为肠溶性阿斯匹林150 mg口服，每日1次。对照组从治疗开始即口服阿斯匹林150 mg，每日1次，两组均根据病情适当给予甘露醇、血栓通注射液、胞二磷胆碱、维生素E等药物作常规治疗，疗程1个月。
1.3 疗效判定：两组在治疗18小时后判定神经功能缺失症状是否停止，并在治疗前后按1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺失程度评分标准》[1]判定：(1)基本痊愈：功能缺损评分减少90%～100%，病残程度0级。(2)显著进步：功能缺损评分减少46%～89%，病残程度1～3级。(3)好转：功能缺损评分16%～45%。(4)无效：功能缺损评分减少或增加不超过15%。
2 结果
治疗组18小时内神经功能缺失症状停止进展24例(占92.3%)，对照组14例(占63.6%)，差异有显著性(P
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