胆囊管残株结石的防治
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文章编号:1009-5519(2007)07-1021-01 中图分类号:R6 文献标识码:B
胆囊管残株结石尽管发生率低,但因二次手术难度大,容易损伤胆管、血管等,应引起重视。本院自1988~2003年共收治胆囊管残株结石患者12例,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组12例,其中男7例,女5例,年龄24~76岁,平均42岁,均有反复发作性右上腹痛,时间1个月~20年,表现为上腹痛、恶心、呕吐、发热、腹胀、纳差等,其中2例并发高热、寒战、黄疸等。本组12例中急诊手术6例,择期手术6例(其中1例为腹腔镜手术),2例合并胆总管结石,1例合并急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。
1.2 方法:单纯手术切除过长的胆囊管残余,清除结石8例,同时行胆总管切开取石,T管引流术2例,行左肝外叶切除1例,行胆总管空肠吻合术1例。
2 结果
除2例术后伤口感染外,其余均治愈出院。10例获随访,时间0.5-5年,均症状消失,无任何不适。
3 讨论
3.1 胆囊管残株结石的成因:胆囊管残株结石的发生多与第一次手术有关[1] ......
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