肾结石并发肾盂癌7例
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文章编号：1009-5519(2007)08-1193-01 中图分类号：R6 文献标识码：B
我院1994年1月～2005年12月共发现肾结石并肾盂癌7例，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组7例患者中，男4例，女3例。年龄47～65岁，平均54岁。左肾4例，右肾3例。结石病史8～15年。术前1月反复寒战、发烧3例。7例患者术前腰痛、血尿症状均加重。查体患侧肾区轻到中度扣击痛，发现患侧上腹部包块2例，并发冠心病1例，慢性支气管炎1例。血常规示白细胞明显升高4例，B超提示患肾多发结石并积水，肾内结构不规整。KUB+IVP提示肾多发结石，2例患肾显影浅淡，5例不显影，结石最大6.5 cm×4.5 cm。ECT示患肾功能重度减退3例，无功能4例。
1.2 治疗方法与结果：1例患者拟行肾实质切开取石术，术中发现肾盂肿物，快速冰冻病理证实为肾盂癌，而改行肾切除。其余6例因肾无功能或并发脓肾行肾切除。术后病理结果：鳞癌6例，腺癌1例。
5例患者获得随访，1例死于心肌梗死，3例死于癌肿转移，1例目前生存18个月，但已发现转移灶，生存时间4～21个月 ......
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