输卵管间质部18+2周孕囊破裂误诊宫内妊娠1例
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文章编号：1009-5519(2007)09-1380-01 中图分类号：R169 文献标识码：B
1 病例介绍
患者女，35岁，末次月经2005年7月1日，停经1+月感恶心、呕吐等早孕反应，半个月前在外院行B超检查提示：中孕单胎。因无计划怀孕于2005年11月1日来我院中心要求引产，B超提示中孕活胎，因患有真菌性阴道炎，故予抗真菌治疗，4天后因下腹部无任何诱因感持续性疼痛，再来中心就诊。B超提示：中孕活胎，血尿常规无异常，经B超及外科检查仍未查出异常，当时回家后腹痛自行消失。于2005年11月9日再次来我中心要求引产，复查白带、血、尿常规无异常，故以“G3P218+2周孕，计划外怀孕”收入住院，体检生命体征正常，宫底脐耻之间，有胎心胎动，于11 Am在常规消毒下行利凡诺羊膜腔内引产术(剂量100 mg)，7号穿刺针，顺利抽出清亮羊水4 ml，手术经过顺利，术后1+小时，患者自感下腹部疼痛，类似以往腹痛，考虑“肠痉挛”，予阿托品0.5 mg肌肉注射，平痛新20 mg肌肉注射，5%的葡萄糖液500 ml静脉滴注，约20分钟，疼痛消失，间隔4+小时又开始腹痛，测血压110/70 mmHg ......
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