急诊超声在腹部创伤并内脏出血中的应用
 |
| 第1页 |
参见附件(303KB，2页)。
【摘要】目的：了解急诊超声在腹部创伤并内脏出血中的应用。方法：回顾性分析181例因腹部创伤致内脏破裂出血的二维声像图。结果：181例腹部创伤内脏破裂患者中，均有不同程度腹腔积血(600～3 500 ml)。肝破裂25例，脾破裂82例，肾破裂25例，腹膜后血肿7例，空腔脏器损伤9例，复合性损伤33例。所有患者手术前行急诊超声检查，均提示有不同程度腹腔积液存在。急诊超声对内脏破裂出血检出率100%，定位复合率84%。结论：急诊超声是诊断腹部创伤致内脏破裂出血简便有效的首选方法。
【关键词】急诊超声；腹部创伤并内脏出血
文章编号：1009-5519(2007)09-1381-02 中图分类号：R445文献标识码：B
总结1999年8月～2005年10月经急诊超声检查的181例，因腹部创伤所致内脏破裂出血患者的声像图资料，分析如下：
1 临床资料
1.1 一般资料：均为创伤急诊入院患者，男112例，女69例，年龄8～56岁，致伤原因交通事故109例，钝器创伤59例，挤压伤23例。致伤部位：腰背部56例，左上腹94例，右上腹12例，中腹部17例，下腹部11例，患者从受伤到我院就诊时间40分钟～6天，其中2小时内就诊占89%，有腹膜刺激征158例，肝脾肾区叩痛、震痛105例，合并多发骨折25例，颅脑损伤12例，胸部损伤23例，脊柱骨折11例，骨盆损伤9例，四肢骨折7例。
1.2 方法：使用仪器西门子G50探头频率3.0MHz和5.0MHz。线阵或凸阵实时超声显像仪。常规检查肝胰脾肾实质脏器，观察肠间隙及实质脏器周围有无积液并测量。观察形态变化，仔细分析各实质性脏器回声，并详细记录作对比分析，鉴测观察用。
2 结果
181例均经手术治疗，腹部创伤内脏破裂患者中均有不同程度腹腔积血(600～3 500 ml)。肝破裂25例，脾破裂82例，肾破裂25例，腹膜后血肿7例，空腹脏器损伤9例，复合性损伤34例，所有患者手术治疗前行急诊超声检查均提示有不同程度腹腔积液，急诊超声对内脏破裂出血检出率100%，定位符合率84%。
3 超声检测
3.1 肝破裂25例：超声显像诊断正确20例，符合率80%。声像图表现为肝实质可见形态不规则，边界不清晰，高回声或低回声区域或边界清晰的无回声区域 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(303KB，2页)。