乐果中毒后反跳原因分析及早期护理干预
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文章编号：1009-5519(2007)09-1389-02中图分类号：R47 文献标识码：B
为减少乐果中毒的反跳发生，提高抢救成功率，就其发生反跳的原因及早期护理干预措施总结如下。
1临床资料
我院2002年1月～2005年11月共收治102例乐果中毒病人，其中13例病人出现反跳现象，年龄15～56岁，女8例，男5例；12例抢救成功，1例死亡。
2乐果中毒出现反跳的原因
2.1残留毒物的吸收：口服乐果中毒，毒物极易残留于胃黏膜皱襞，而且在洗胃过程中，部分毒物可被洗胃液驱入肠道而吸收；乐果在吸收后，可再由胃黏膜细胞分泌进入胃腔，残毒继续吸收。原因是：(1)洗胃导泻不彻底，胃肠内残余毒物继续吸收可引起反跳。(2)体表及衣服的毒物未清除。有时只注意胃内容物的清除，忽视头发、皮肤、衣物的污染毒物吸收，易再次引起医源乐果中毒较易出现反跳。(3)体内排泄缓慢：乐果中毒出现反跳的根本原因是由于乐果在体内排泄缓慢而易于吸收，致使血液胆碱酯酶活力恢复致正常时间长，即病人血液胆碱酯酶较长时间低于正常水平，有文献报道乐果组平均11.5天，而非乐果组5 ......
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