急性酒精重度中毒的急救与护理
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文章编号：1009-5519(2007)10-1555-02中图分类号：R47 文献标识码：B
酒精中毒是临床常见急症，急性酒精中毒分为兴奋期、共济失调期、昏睡期、昏迷期。昏迷期患者可出现面色苍白、双瞳散大、呼吸缓慢而有鼾声、口唇紫绀、皮肤湿冷、心跳加速、体温不升、抽搐、大小便失禁，最后呼吸衰竭死亡。因此，昏迷期急救护理尤为重要。我科2006年1～12月共收治了210例急性酒精中毒病人，其中重度酒精中毒52例，经紧急救治精心护理，均痊愈出院，现将急救护理介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：52例重度酒精中毒病例中，男40例，女12例，平均年龄34岁。患者均有不同程度的昏睡或昏迷，体温降低或不升，面色苍白，口唇紫绀，血压下降，皮肤湿冷，呼吸慢而有鼾声，部分患者还有大小便失禁，其中有1例昏迷10小时，在外院作了血液透析后无明显好转转入我科，经紧急救治护理后，10小时恢复了意识。
1.2 治疗方法
1.2.1 初步评估病情：确诊为单纯酒精中毒后监测患者的生命体征，意识、面色及精神状态，评估患者处于酒精中毒的何期，有针对性地做好抢救准备。
1.2.2 对重度中毒患者先进行洗胃，同时建立静脉通路，立即给予纳络酮1.2～2.0 mg静脉推注，间隔1小时重复使用，直至患者清醒为止，并分别给予50%葡萄糖注射液、胰岛素、维生素、阿拓莫兰、速尿等补液、保肝、利尿等治疗，必要时进行血液透析；如有球结膜水肿 ......
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