如何搞好儿科临床见习
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文章编号：1009-5519(2007)10-1576-02 中图分类号：R19 文献标识码：B
进入临床见习的同学，如何进入状态是困扰他们的最大问题，如何与病人及家属进行交流，如何询问病史，如何查体，如何把病史与疾病的诊断相联系，如何尽快进入临床见习的角色，使短暂而宝贵的见习时间不白白流失，是带教老师首先要考虑的问题。通过多年的临床带教，笔者积累了一些行之有效的带教方法，现总结如下。
1 端正态度，尊重和关怀病人
刚进入临床的见习生，临床工作是陌生的。他们想尽量多学习，能见到更多的疑难杂症。每个同学要检查和观看一些体征都会给病人造成困惑。因而在见习时，作为老师应首先培养同学的感恩之心，只有这样才能更加尊重病人，珍惜学习机会。同时要教育同学不能暴露病人的隐私和在病人面前窃窃私语，注意保守重要的病情。对体弱的病人检查时注意保暖，避免给病人造成不必要的不适。另外，在目前医疗环境较为复杂的情况下，告诫同学，对自己不清楚的知识不要随意回答，避免引起医疗纠纷。
2 病历书写的规范
病历的书写是非常重要的学习内容。病历是医生对病人发病情况和常规医疗工作的重要记录，也是临床医生工作的重要内容，是具有法律效力的重要文书。在保证病历真实性的同时，如何做到将主诉书写简洁完整，将现病史书写清楚(除病情发生和发展的过程需要叙述外，鉴别诊断的一些相关症状也要描述)都是需要长期训练的。因而在现病史的书写从开始训练就要养成好习惯，注重鉴别诊断相关症状的描述。现病史的描述对于医学生的病史书写的学习是重要的，见习生在刚进入临床时，不能很好的区分哪些是症状，哪些是体征，哪些该写在现病史中，都是老师要明确告诉他们的。此外，系统回顾和家族史等规范的书写也应明确告诉他们，系统回顾有哪些系统，刚开始可能对系统回顾不熟悉，可根据参考书抄写，逐渐熟悉，在今后系统回顾上不至于漏写。同时带教老师要及时修改并讲评，对好的病历给予肯定，对出现的问题及时提出，避免同学出现同样的错误。在临床见习工作中经常有同学在书写病历时偷懒 ......
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