腹茧症3例治疗体会
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文章编号：1009-5519(2007)10-1520-01 中图分类号：R6 文献标识码：B
腹茧症临床不多见，文献中几乎均以各种不同类型的肠梗阻行手术治疗时确诊，并根据术中所见肠梗阻类型采取不同手术方式。笔者1987年3月～2002年8月经治腹茧症3例，现将治疗体会介绍如下。
1 病例介绍
例1：男，31岁。因转移性右下腹痛4天伴畏寒、发热1天，以局限性腹膜炎、急性阑尾炎于1987年3月21日入院并急诊在硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术。经腹直肌外缘切口入腹,见阑尾在盲肠外侧位，高度肿胀，色紫黑，与侧腹膜紧密粘连，使侧腹膜形成约6.0 cm×7.0 cm紫黑色炎性浸润区，大网膜未见，回盲部似有囊性包块。延长切口再探，见全部小肠被灰白色半透明膜状物包裹,膜状物与侧腹膜、肝缘、胃结肠韧带相连，透过该膜可清晰看到空、回、结肠，但无扩张扭曲梗阻表现，未受阑尾炎症累及。术中诊断腹茧症并存，考虑到病变为阑尾炎，而腹茧症未导致肠梗阻，无须手术干预，仅行阑尾切除，腹茧纤维膜未予处理。术后恢复良，术后长期随访观察腹茧症本身有否发病情况，最后1次随访为2005年5月，从确诊腹茧症至今18年，无腹部疾病发生。
例2：女，59岁。因腹痛伴腹胀、停止排气排便3天 ......
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