腹部手术后早期炎性肠梗阻的外科治疗
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【摘要】目的：总结腹部手术后早期炎性肠梗阻外科治疗的经验与教训。方法：回顾性分析12例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。结果：11例早期诊断正确，准确率91.6%。保守治疗11例，占91.6%，1例手术后仍然梗阻，经保守治疗治愈，治愈率100%。结论：充分认识术后早期炎性肠梗阻的发病特点，准确判断是基础，熟悉术后早期炎性肠梗阻的发病机理，采用环节干预是治疗成功的保证。
【关键词】腹部手术；炎性肠梗阻；外科治疗
文章编号：1009-5519(2007)13-1948-01中图分类号：R6文献标识码：A
腹部手术后早期出现肠梗阻时有发生，有时会成为影响术后康复的重要因素。近年来，随着术后早期炎性肠梗阻概念的提出及认识的深化，使得腹部手术后早期炎性肠梗阻的问题得到了较好地解决。将我院12例腹部手术后早期炎性肠梗阻现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料：男8例，女4例。年龄21～64岁，平均38.2岁。原发疾病及手术情况：腹部闭合伤，剖腹探查术4例；胃肠道穿孔腹膜炎，穿孔修补及腹膜炎引流术3例；胆囊胆管感染，胆囊切除、胆管引流术2例；急性阑尾炎穿孔及全腹膜炎，阑尾切除及腹膜炎引流术2例；横结肠癌根治性切除术1例。术后出现早期炎性肠梗阻的时间为6～17天，平均时间13天。
1.2治疗方法：保守治疗11例，手术治疗1例。保守治疗采用胃肠减压、腹部理疗、改善微循环、抑制消化道腺体分泌、抗感染、纠正水盐酸碱平衡及营养支持治疗。
1.3结果：12例均治愈。保守治疗7例经上述方法治疗3～5天治愈，4例通过上述方法治疗仍无改善 ......
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