2.3 机械通气时间：51例VAP平均机械通气时间(141.6±53.4)小时，38例未发生VAP平均机械通气时间为(74.8±24.1)小时，两者比较差异有显著性(t=46.9，P0.05)。

    2.5 治疗及转归：51例VAP根据药敏选择抗生素，同时加强呼吸道管理及全身支持治疗，治愈28例，占54.9%。死亡l7例，占33.3%，自动出院6例，占11.8%。

    3 讨论

    VAP是机械通气的严重并发症，即指经气管插管行机械通气48小时后而发生的院内肺部感染，或原有肺部感染用呼吸机48小时以上发生新的病情变化，临床高度提示为一次新的感染，并经病原学证实者[1，2]。发生VAP的危险因素众多，主要包括病原菌侵袭机会增多和宿主免疫防疫机制减弱两方面。近年来，尽管医疗技术已有了很大的进步和发展。但VAP的发病率并未见降低。VAP的发生率尚无准确的统计数字，国外文献报道VAP的发病率为9%~70%(平均20%~25%) ......