文章编号：1009-5519(2007)20-3108-03 中图分类号：R47 文献标识码：B

    我科2005年2月~2006年4月共行经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)253例，并对临床资料进行分析，找出常见问题及其原因，制订护理措施，取得了较满意的效果，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：2005年2月~2007年4月，我科行253例PICC置管，其中男106例，女147例，年龄12~84岁，平均54.32岁。大肠癌58例，乳癌53例，肺癌42例，食道癌29例，胃癌22例，胰腺癌10例，肝癌21例，胆囊癌9例，其他癌症9例。贵要静脉穿刺142例，正中静脉73例，头静脉28例，PICC留置时间3~111天，平均73.5天，置管长度40~55 cm。

    1.2 PICC导管材料：应用的PICC导管材料有两种，德国贝朗和法国美德公司生产的PICC管，其中贝朗公司生产的PICC管211例，法国美德公司生产的PICC管42例。

    1.3 方法：观察、记录、总结。

    2 结果(见表1)

    3常见护理问题原因分析及对策

    3.1穿刺失败

    3.1.1原因分析：常见原因为选择的血管细、弹性差，患者消瘦、静脉不易固定；穿刺者操作技巧和心理素质对穿刺成功也起一定的作用。本组出现的4例穿刺失败，其中1例与选择的静脉细有关；1例与血管弹性差有关；2例与操作者技巧与心理素质有关 ......