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编号:11503900
自发性脑出血并发消化道出血68例临床分析
http://www.100md.com 2007年11月15日 《现代医药卫生》 2007年第22期
     文章编号:1009-5519(2007)22-3409-02 中图分类号:R5 文献标识码:B

    消化道出血是自发性脑出血患者常见的并发症之一,是病情凶险、预后不良的一种征兆,早期预防消化道出血或在出血后积极进行治疗,对改善病情有重要意义。笔者对68例自发性脑出血并发上消化道出血患者治疗分析如下。

    1 资料和方法

    1.1 病例选择:2002年1月~2007年6月在我科住院治疗的自发性脑出血患者共225例,其中男120例,女105例,年龄34~89岁,平均(63.45±10.80)岁。合并消化道出血68例,既往均无上消化道出血史。

    1.2 诊断标准:脑出血的诊断标准符合第四次全国脑血管会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实。消化道出血诊断标准:呕血或黑便或大便隐血试验阳性(+++)。

    1.3 调查方法:对全部患者有关上消化道出血进行调查、分析。

    2 结果

    2.1 自发性脑出血合并消化道出血发生率为30.2%(68/225)。

    2.2 脑出血部位与上消化道出血的关系:自发性脑出血中合并消化道出血68例中,基底节出血76例,合并消化道出血14例(发生率为18.4%),脑叶出血54例,合并消化道出血6例(发生率为11.1%),脑干出血45例,合并消化道出血25例(发生率为55.6%),丘脑出血21例,合并消化道出血13例(发生率为61.9%),小脑出血16例,合并消化道出血5例(发生率为31.3%),脑室出血13例,合并消化道出血5例(发生率为38.5%)。

    2.3 上消化道出血和预后的关系:225例脑出血死亡38例,其中68例合并消化道出血者死亡33例(发生率48.5%),未并发消化道出血者157例,死亡5例(发生率3.18%)(P, 百拇医药(范存秀 许祝青)