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编号:11512522
3.0T三维时间飞越法MRA对颅内动脉瘤的诊断价值(2)
3.0T三维时间飞越法MRA对颅内动脉瘤的诊断价值


     2 结果

    27例中,3D TOF MRA明确诊断16例有动脉瘤,8例无动脉瘤,并得到DSA证实;3例可疑动脉瘤,DSA检查发现1例有动脉瘤,另2例无动脉瘤。16例共20个动脉瘤,14例为单个动脉瘤,4例为2个动脉瘤,20个动脉瘤的位置及大小如表1所示,最小者2.1 mm,最大者12 mm,3D TOF MRA对动脉瘤的敏感度为95%(19/20),特异度为80%[8(8+2)],准确度为90%[(19+8)/(20+10)]。

    图1~4为右大脑中动脉分叉处动脉瘤,图1为MIP像,图2、3为SVR像,多角度显示了动脉瘤的瘤颈和形态,图4为DSA像,在MIP像上测的大小为0.32 cm×0.51 cm与DSA上测的数据基本一致。图5~8为MCA M1段巨大动脉瘤,约1.2 cm×1.51 cm大小。图5为T2WI上示流空效应,图6~8示载瘤动脉和瘤颈得以清晰显示。

    3 讨论

    颅内动脉瘤可发生于颅内动脉的任何部位,但多见于组成Willis环的动脉分叉部。发生于颈内动脉系统者约占85%,椎-基底动脉系统约15%[3]。颅内动脉瘤的病因主要有3种学说[4]:(1)肌层的先天性缺陷;(2)内弹力层的退行性变;(3)二者兼而有之。

    3.1 MRA诊断颅内动脉瘤的原理与方法、优势与不足:常规MRA是利用血流的流动效应与周围静止组织的自然对比来显示血管 ......
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