我院1998～2006年共收治32例高血压幕上脑出血患者，均经头颅CT及病史、临床症状证实，现报道如下。

    1 临床资料

    患者32例，男26例，女8例。年龄50~82岁，平均69岁，均有高血压病史，入院时临床症状：肢体偏瘫22例，言语障碍10例，嗜睡5例，浅昏迷5例，中昏迷20例，深昏迷2例，头痛、恶心呕吐伴二便失禁4例。32例均有不同程度的颅高压表现。瞳孔表现：双侧瞳孔等大等圆10例，病侧瞳孔散大20例，双侧瞳孔散大，光反应消失2例，病理反应阳性者28例，病理反射消失4例，脑膜刺激征存在6例。GCS评分：3~14分，平均7分。头颅CT检查：(1)部位：基底节区出血17例，脑叶出血8例(包括额顶叶3例，颞顶叶2例，顶枕叶3例)，双侧脑室出血者4例，基底节出血破入脑室3例。(2)血肿量：30~90ml之间，平均在50 ml左右。(3)中线结构：偏移者20例，无中线偏移者12例，经再次复查CT发现偏移5例。

    2 治疗

    入院后根据血肿量多少及部位决定手术与否 ......