小儿先天性心脏病介入治疗的护理(2)
2.3 术中配合:常规准备术中用药、手术器材、备好抢救药品及心电监护仪、除颤仪、临时起搏器、麻醉呼吸机、简易人工呼吸器。护士协助患儿平卧于导管床上,暴露手术部位。建立良好的静脉通路,一般选上肢静脉[4],连接三通管保证各种抢救药物及时输入;建立心电监护系统,准备好手术中所需的一切无菌物品并放置于手术车上。操作过程中应严密观察生命体征,护士随时观察患儿的表情,主动询问患儿有无不适,一方面分散患儿的注意力,另一方面也给患儿以心理支持,对于患儿,护士要细心、耐心,使手术能顺利进行。术中应注意保暖,本组2例术后发生上感的患儿可能因术中空调温度过低所致,经对症治疗,术后5天康复出院。2.4 术后护理:患儿从心导管室回病房后安置在CCU室,常规监护24小时,监测生命体征、心律、心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度、面色。术后2小时内每30分钟测1次,以后可根据病情监护,如病情不稳定可持续监护至病情稳定,并作好病程记录。ASD患儿术后2小时内不准进食饮水。全麻患儿术后去枕平卧头偏向一侧,禁食4小时,禁水2小时,吸氧至清醒。PDA、VSD术后24小时注意局部穿刺处有无出血或血肿 ......
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