适形放疗加内分泌治疗中晚期前列腺癌临床分析
【摘要】目的：分析三维适形放射治疗(3D-CRT)联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的效果。方法：回顾性分析3D-CRT联合内分泌治疗中晚期前列腺癌23例的临床资料。内分泌治疗采用去势加抗雄激素治疗的联合雄激素阻断治疗，放疗采用3D-CRT技术，1.8~2.0 Gy/次， 5次/周，肿瘤量(DT ) 72～76Gy，平均剂量74 Gy。结果：23例均完成放射治疗。放疗结束后21例患者排尿困难等症状均不同程度改善，19例患者治疗6个月后血清PSA降至正常。平均随访30个月(6～75个月)，3、5年生存率分别为86.9%和73.9%，5 年肿瘤特异生存率为78.2%，1、2、3 级急性胃肠道反应发生率分别为45.4%、9.1%、9.1%，1、2级急性泌尿生殖系统反应发生率分别为33.3%、11.1%。结论：3D-CRT联合内分泌治疗前列腺癌疗效满意，不良反应小，是中晚期前列腺癌综合治疗的有效手段。
【关键词】前列腺肿瘤；适形放疗；内分泌治疗
文章编号：1009-5519(2008)03-0343-02 中图分类号：R73 文献标识码：A
我国近年来前列腺癌的发病率呈上升趋势。常因各种因素诊断时病期晚已不适宜行前列腺癌根治术，放射治疗成为主要的治疗方法之一。2000年4月~2004年1月，我们采用三维适形放射治疗(3D-CRT)联合内分泌治疗中晚期前列腺癌患者23例，以探讨3D-CRT联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的临床疗效。
1 对象与方法
1.1 临床资料：23例均为不适合行前列腺癌根治术的中晚期前列腺癌患者。年龄49～85岁，平均69岁。经直肠前列腺穿刺病理学检查均确诊为腺癌。按Whitmore-Jewett标准临床分期: B期3例， C期13例，D期7例。5例有骨转移，其中多处骨转移3例，伴肝转移2例。治疗前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平5～108ng/ml，其中PSA, 百拇医药(李晓红)
【关键词】前列腺肿瘤；适形放疗；内分泌治疗
文章编号：1009-5519(2008)03-0343-02 中图分类号：R73 文献标识码：A
我国近年来前列腺癌的发病率呈上升趋势。常因各种因素诊断时病期晚已不适宜行前列腺癌根治术，放射治疗成为主要的治疗方法之一。2000年4月~2004年1月，我们采用三维适形放射治疗(3D-CRT)联合内分泌治疗中晚期前列腺癌患者23例，以探讨3D-CRT联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的临床疗效。
1 对象与方法
1.1 临床资料：23例均为不适合行前列腺癌根治术的中晚期前列腺癌患者。年龄49～85岁，平均69岁。经直肠前列腺穿刺病理学检查均确诊为腺癌。按Whitmore-Jewett标准临床分期: B期3例， C期13例，D期7例。5例有骨转移，其中多处骨转移3例，伴肝转移2例。治疗前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平5～108ng/ml，其中PSA, 百拇医药(李晓红)