凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的疗效观察
【摘要】目的：观察凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的临床疗效。方法：将本院肝胆外科收治肝硬化失代偿期病人124例随机分为两组，每组62例，治疗组采用凯西莱0.2 g加入10%葡萄糖500 ml中静脉滴注1次/日，疗程14天。对照组不加入凯西莱(硫普罗宁)。分别检测治疗前及治疗结束后1周的肝功能。结果：治疗组治疗结束后1周复查肝功能与治疗前比较，ALT、AST及血清胆红素均有明显降低(P
3 讨论
肝硬化病人住院治疗的主要原因是贫血，脾大伴脾亢，门脉高压、上消化道大出血，腹水，或出现其他晚期的并发症。肝硬化失代偿期均有不同程度的肝功能异常的实验室表现。部分病人需要手术治疗，如脾切除，断流术，手术将不同程度地加重肝功能损害，所以对于那些需要进行手术治疗地病人术前术后给以保肝治疗是非常必要地，而对于那些不能耐受手术，或暂不需要手术或不愿意手术的病人，因为其合并有不同程度的肝功能损害，所以也要给予一定的保肝药物的治疗。所谓保肝药，是指改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力的药物。硫普罗宁为含游离巯基的甘氨酸衍生物，能与多种化学及代谢产物结合而起解毒作用，此外凯西莱能提高细胞超氧化物歧化酶活性，增强清除肝组织内自由基的产生，保护肝细胞膜[1]。同时其研究证明其具有降低肝细胞线粒体ATP酶活性，稳定线粒体膜升高细胞内ATP含量；恢复电子传递功能及改善肝细胞结构和功能；、抑制肝细胞线粒体过氧化脂质的形成，保护肝细胞膜，可促进肝细胞的修复和再生[2]；本组硫普罗宁治疗中仅有2例出现轻度胃肠断道反应且能耐受，未观察到其它严重不良反应。通过本组临床研究说明：凯西莱在治疗肝硬化失代偿期病人肝功能损害中，能明显降低ALT，AST及血清胆红素，改善肝脏功能，不良反应少，是一种安全有效地保肝药物。
参考文献：
[1] 柳 锋，周 琴.醒脑静连用凯西莱治疗急性乙醇中毒32例临床观察[J].中国急救医学，2002，22(3)：173.
[2] 唐望先，杜荔菁，张丈英，等. 硫普罗宁对D-氨基半乳糖所致肝损害保护作用[J].中华肝脏病杂志，1997，5：52.
收稿日期：2006-12-19, http://www.100md.com(王学文 赵 斌 邱桂刚)
3 讨论
肝硬化病人住院治疗的主要原因是贫血，脾大伴脾亢，门脉高压、上消化道大出血，腹水，或出现其他晚期的并发症。肝硬化失代偿期均有不同程度的肝功能异常的实验室表现。部分病人需要手术治疗，如脾切除，断流术，手术将不同程度地加重肝功能损害，所以对于那些需要进行手术治疗地病人术前术后给以保肝治疗是非常必要地，而对于那些不能耐受手术，或暂不需要手术或不愿意手术的病人，因为其合并有不同程度的肝功能损害，所以也要给予一定的保肝药物的治疗。所谓保肝药，是指改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力的药物。硫普罗宁为含游离巯基的甘氨酸衍生物，能与多种化学及代谢产物结合而起解毒作用，此外凯西莱能提高细胞超氧化物歧化酶活性，增强清除肝组织内自由基的产生，保护肝细胞膜[1]。同时其研究证明其具有降低肝细胞线粒体ATP酶活性，稳定线粒体膜升高细胞内ATP含量；恢复电子传递功能及改善肝细胞结构和功能；、抑制肝细胞线粒体过氧化脂质的形成，保护肝细胞膜，可促进肝细胞的修复和再生[2]；本组硫普罗宁治疗中仅有2例出现轻度胃肠断道反应且能耐受，未观察到其它严重不良反应。通过本组临床研究说明：凯西莱在治疗肝硬化失代偿期病人肝功能损害中，能明显降低ALT，AST及血清胆红素，改善肝脏功能，不良反应少，是一种安全有效地保肝药物。
参考文献：
[1] 柳 锋，周 琴.醒脑静连用凯西莱治疗急性乙醇中毒32例临床观察[J].中国急救医学，2002，22(3)：173.
[2] 唐望先，杜荔菁，张丈英，等. 硫普罗宁对D-氨基半乳糖所致肝损害保护作用[J].中华肝脏病杂志，1997，5：52.
收稿日期：2006-12-19, http://www.100md.com(王学文 赵 斌 邱桂刚)