血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及意义(2)
大量的实验研究证实。几乎所有的恶性肿瘤都表达较高水平的VEGF。而在正常组织中无或仅有极低水平的表达[3]。本试验结果显示。74例乳腺癌中VEGF表达阳性率64.9%。明显高于正常乳腺组织12.0%。表明乳腺癌中确实存在VEGF的过度表达。
本研究发现VEGF的表达与乳腺癌的临床病理特征有关,Valkovic[4]用免疫组化的方法对97例乳腺浸润性导管癌病人VEGF检测发现,VEGF表达和肿瘤微血管密度有正相关关系,和淋巴结转移相关,另外与肿瘤内巨噬细胞的浸润相关。结果表明,在乳腺导管浸润癌中,VEGF能刺激血管增殖,吸引巨噬细胞到肿瘤局部,参与血管增殖。
本试验结果表明,乳腺癌组织中VEGF表达与肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移密切相关,而与组织学分级及绝经期无关。肿瘤体积越大、分期越晚、VEGF的阳性表达率越高;表明VEGF蛋白参与乳腺癌肿瘤细胞的增殖和局部浸润过程。提示肿瘤细胞可分泌VEGF。通过VEGF刺激微血管形成,为肿瘤的生长提供充足的营养,从而促进肿瘤体积增大,增殖速度加快,加速肿瘤的演进过程。VEGF的表达反映了恶性肿瘤的特征。
本组结果显示,在有淋巴结转移的乳腺癌中VEGF的表达率明显增高。表明乳腺癌组织中VEGF的过度表达与的淋巴结转移关系密切。VEGF可促进乳腺癌细胞经过淋巴管转移,进而影响病人的预后。
本组随访结果表明,高VEGF表达和低VEGF表达两组OS和DFS差异均有显著性(P(翁海滨 李 森 任家胜)
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