血桨置换治疗慢性重症肝炎的临床评价
【摘要】目的：探讨人工肝支持系统(血桨置换)在慢性重症肝炎治疗中的疗效。方法：对170例慢性重症肝炎患者，给予常规内科治疗，并在此基础上加用血浆置换治疗，治疗后检测血清总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原活动度等水平，判断临床疗效。结果：治疗结束后，总胆红素平均降低44.9%，谷丙转氨酶平均降低26.3%，凝血酶原活动度平均上升40.8%，差异有显著性(P
4讨论
重症肝炎肝功能衰竭时，肝脏的合成、代谢、转运和排泄等重要功能出现严重障碍，使得毒性物质在体内积聚增加，白蛋白等必需物质含量下降，导致肝细胞再生的功能恢复所需的内环境恶化，肝细胞继续大量坏死、形成恶性循环，使病死率增高。血桨置换可以补充大量蛋白质，凝血因子等必需物质，同时能去除含有大量胆红素、内毒素和病毒的患者血浆，稳定内环境，暂时阻断有害物质进一步损害细胞，为肝细胞的再生争取了时间，提供了条件，提高了治愈率。
重症肝炎患者病情危重，免疫功能低下，血桨置换需要补充大量(3 500 ml)异体血浆，易发生各种不良反应，因此手术中应注意无菌操作，加强血源管理，适当使用激素、抗生素。治疗过程中进行全程心电监护，密切观察，减少不良反应的发生。
收稿日期：2007-09-26, 百拇医药(刘 华)
4讨论
重症肝炎肝功能衰竭时，肝脏的合成、代谢、转运和排泄等重要功能出现严重障碍，使得毒性物质在体内积聚增加，白蛋白等必需物质含量下降，导致肝细胞再生的功能恢复所需的内环境恶化，肝细胞继续大量坏死、形成恶性循环，使病死率增高。血桨置换可以补充大量蛋白质，凝血因子等必需物质，同时能去除含有大量胆红素、内毒素和病毒的患者血浆，稳定内环境，暂时阻断有害物质进一步损害细胞，为肝细胞的再生争取了时间，提供了条件，提高了治愈率。
重症肝炎患者病情危重，免疫功能低下，血桨置换需要补充大量(3 500 ml)异体血浆，易发生各种不良反应，因此手术中应注意无菌操作，加强血源管理，适当使用激素、抗生素。治疗过程中进行全程心电监护，密切观察，减少不良反应的发生。
收稿日期：2007-09-26, 百拇医药(刘 华)