【摘要】目的：探讨主动脉夹层动脉瘤(AD)的危险因素，临床特征，误诊原因及诊断处理，以提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院1998年5月～2007年9月收治的13例AD患者的临床资料。结果：13例患者临床表现复杂多样，易造成误诊或漏诊，胸或胸背疼痛为常见首先表现，高血压为常见的AD发病原因，B超，CT等辅助检查有助于早期诊断。结论：AD临床表现多样，早期易漏诊或误诊，死亡率高，高血压为常见原因。

    【关键词】主动脉夹层；临床特征；诊断

    文章编号：1009-5519(2008)05-0684-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection，AD)是主动脉疾病中最常见严重的灾难性病变。其特点是发病突然，病情进展迅速，临床表现多变和累及多个器官，因此容易被误诊或漏诊。急性AD的发病率每年可达10～29/100万人，这部分人未经治疗，将有36%～72%死于发病后48h，62%～91%死于发病后1周。

    1临床资料

    1.1一般资料：13例中男11例，女2例，年龄41～72岁，平均51岁，急性发病12例，慢性发病1例，有明确诱因5例，包括情绪激动，过度劳累等，无明显诱因8例，均常规行心电图，并予心脏彩色多普勒超声及胸部螺旋CT或MRI，主动脉造影检查确诊。

    1.2临床表现：本组13例，首发剧烈胸痛、肩背痛7例 ......