不同剂量的甘露醇对血浆渗透压的影响及其护理(2)
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3.2 血浆渗透压基础值的变化：甘露醇降颅内压的效果是肯定的，但长期使用后可出现高血浆渗透压。其机理：(1)长期使用甘露醇后，机体过分丧失水分，从而出现高血浆渗透压状态；(2)静脉使用甘露醇后，90%以原形在24 h内从肾脏排出[3]，反复大量应用甘露醇，超过肾脏的排泄能力时，会引起甘露醇在体内的蓄积，会引起血中甘露醇浓度升高，进而引起血浆渗透压升高。而高血渗状态对体液容量及各重要脏器都会产生影响，引起低血容量性休克、脑出血、严重肺水肿、多脏器功能不全等， 故多见国内外文献[5]报道血浆渗透压升高是影响住院死亡率的直接危险因素。本研究中可看到连续多日反复使用甘露醇后，可引起病人血浆渗透压基础值逐渐增高，第一组在连续使用5天后，第二组在使用3天后，与用药前比较有统计学意义(P, 百拇医药(黎兴华)