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编号:11583335
大龄发育性髋关节脱位患儿的围手术期护理(2)
http://www.100md.com 2008年4月1日 《现代医药卫生》 2008年第7期
     2.3 术前准备:患儿一般牵引3~4周,直至床旁X线摄片股骨头降至髋臼水平,即可手术。术前1天行严格的骨科准备,手术区域以切口为中心15~20 cm剃毛,用75%酒精消毒后以无菌敷料包扎,术晨再消毒更换1次,青春期的患儿准备会阴部皮肤。术前1日做青霉素皮试,术前30分钟遵医嘱使用抗生素和阿托品。床旁常规准备氧气、吸痰器和心电监护仪。

    3 术后护理

    3.1 严密监测生命体征:患儿手术一般采取基础+持续硬膜外麻醉,术后回病房时大都麻醉未清醒,应使患儿取去枕平卧,肩下垫软枕,使头后仰,呼吸道打开,利于呼吸,及时清除呼吸道分泌物;遵医嘱予持续面罩4~5 L/分,直至麻醉清醒;予心电监测至病情平稳,严密观察患儿生命体征变化;术后注意保暖,密切观察肢端血运情况;注意观察伤口敷料有无血液渗出及量的多少。如有异常,及时报告医生处理。

    3.2 切口引流管的护理:患儿术后切口均放置引流管,以引流切口内积血,预防切口感染。要密切观察引流液的量、性质及颜色,保持引流通畅,引流袋应低于切口30~50 cm,以利于引流,并每日更换。一般术后48~72 h ......
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