[摘要]目的：探讨侧入式侧边撕拉式腹膜外剖宫产术的临床应用价值。方法：回顾我院2000年1月～2007年11月间住院行剖宫产术的孕妇405例，包括行侧入式侧边撕拉式腹膜外剖宫产的产妇198例(观察组)及行新式子宫下段剖宫产术的产妇207例(对照组)，对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果：两组剖宫产术式手术时间差异无显著性(P>0.05)，切皮至胎儿娩出时间差异无显著性(P>0.05)，术后胃肠功能恢复情况及术后病率差异有显著性(P<0.05)，新生儿Apgar评分及出血量差异无显著性(P>0.05)。

    结论：侧入式侧边撕拉法腹膜外剖宫产术安全性高，创伤小、手术时间短、术后恢复快。

    [关键词]侧入式侧边撕拉法腹膜外剖宫产；新式子宫下段剖宫产；手术方式

    文章编号：1009-5519(2008)08-1157-02 中图分类号：R71 文献标识码：A

    随着腹膜外剖宫产术在产科的应用，其术式日趋多样化，但基本方法还是传承了传统的顶入式，侧入式，及侧顶联合式，手术指征也不仅仅限于妊娠合并感染。腹膜外剖宫产术式较腹膜内子宫下段剖宫产术操作相对困难、复杂，手术开始至胎儿娩出所需的时间较长，容易发生捞取胎头困难。但具有在腹腔外操作。术后反应小、肠蠕动恢复较快、腹痛较轻、避免术后肠粘连等优点。我院近年来在侧人式基础上采用侧边撕拉法腹膜外剖宫产，充分分离膀胱腹横筋膜腹膜间的疏松连接，充分暴露子宫下段，不存在捞取胎头困难的问题。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 资料来源：收集我院产科1998年6月～2007年11月间住院病人有剖宫产指征者405例，并排除以下手术禁忌者：(1)需探查腹腔的腹部手术 ......