【摘要】目的：总结贲门癌外科治疗经验。方法：将52例贲门癌患者按手术入路分为经腹组(30例)和经胸组(22例)，对比分析两种手术方法的疗效。结果：(1)经腹组术中出血100~600 ml，平均240 ml，12例需术中输血，平均输血160 ml；经胸组术中出血200~700 ml，平均360 ml，20例需术中输血，平均输血280 ml。(2)淋巴结清除数：经腹组6~16个，经胸组4~8个。(3)手术时间：经腹组2.5~5小时，平均3.2小时；经胸组2.8~6小时，平均3.7小时。(4)住院时间：经腹组10~24天，平均12天；经胸组10~64天，平均18天。(5)切缘：经腹组1例近端切缘阳性，经胸组全部病例切缘无癌细胞残留。(6)术后并发症：经腹组无明显心肺并发症，无吻合口瘘，反流性食管炎11例，功能性胃排空障碍4例，膈下感染1例；经胸组反流性食管炎18例，功能性胃排空障碍8例，肺部感染6例，心率失常5例，吻合口瘘和乳糜胸各1例，死亡1例。结论：贲门癌经腹手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点，值得推广。

    【关键词】贲门癌；外科治疗

    文章编号：1009-5519(2008)09-1276-03 中图分类号：R73 文献标识码：A

    贲门癌是指原发于或主要占据食管、胃交界线以下2 cm范围内的癌 ......