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编号:11624004
卵巢良性肿瘤手术的临床路径研究
http://www.100md.com 2008年6月1日 《现代医药卫生》 2008年第11期
     【摘要】目的:探讨临床路径在卵巢良性肿瘤手术患者中的应用效果,为患者选择最佳的医疗、护理模式。方法:将50例卵巢良性肿瘤手术患者随机分为实验组和对照组,每组25例。实验组按制订好的临床路径表每日开展诊疗、护理工作,对照组采用常规医疗护理方法。结果:实验组平均住院日、住院费用明显低于对照组(P

    3 讨论

    3.1 开展CP符合我国医疗体制和医疗保障制度的改革需要。从本研究表1可见,实验组的住院天数、住院费用明显低于对照组(P<0.01)。由于CP的实施,使患者从入院就按照一套完整、全面的医疗护理计划为其服务,避免了无效住院日,缩短了住院天数,降低了医疗费用,不但给患者带来了实惠,也顺应了目前医疗保障体制对医疗费用实施控制的需求。同时医院也降低了医疗成本,有效应用医疗资源,增加了社会效益和经济效益,CP有值得推广应用的价值和前景。

    3.2 开展CP有利于提高医疗、护理服务质量和患者满意度。从表2、3可见实验组患者健康教育掌握率、满意率高于对照组(P<0.01)。由于CP是由路径发展小组共同制订的医疗、护理服务程序,体现了“团队精神”和“整体医疗护理”的现代观念,使患者就医全过程具有连贯性,既能优化患者住院流程,规范医疗护理操作程序,又能提高工作效率。同时在CP实施过程中,细致周到的服务和健康教育,使患者预先知道所要接受的护理,对住院天数及住院期间的诊疗、护理做到心中有数。这样能有效缓解患者的焦虑情绪,充分调动积极性,促使主动参与就医过程,提高患者对健康知识掌握率以及医疗护理质量的满意度。

    3.3 CP的推广实施需要普及知识、更新观念。CP作为一种新的医疗服务模式,虽然在先进的发达国家研究已经20年,但它仍处于不断完善和发展阶段。我国从2001年起引入这一新的服务模式,在心血管、胃癌、结肠癌、膝关节镜、股骨头置换手术等方面做了相应的应用研究,有可值得借鉴的经验[3]。但这一先进的医疗护理服务模式要得到普遍的接受和开展,必须要加大宣传力度、普及知识、更新观念,改变传统的医院管理模式和医疗服务方式,对有关人员进行培训,掌握CP的基础理论及工作方法,才能稳妥地、循序渐进地推行和实施。

    参考文献:

    [1] 成翼娟.整体护理实施[M].北京:人民卫生出版社,2002.183.

    [2] 市川几惠.临床护理路径在日本的引用[J].看护实践の科学,2001,8:12.

    [3] 刘卫英,黄小红,赵美君.临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2005,21(4):25.

    收稿日期:2008-01-23, http://www.100md.com(陈玉华 吴 萍 陈玉萍)