小儿胸腺淋巴体质猝死3例分析
文章编号:1009-5519(2008)11-1684-02 中图分类号:R72 文献标识码:B1987~2007年发表在全国医学刊物的因接种疫苗死亡的小儿3例,现予以分析讨论,供医务人员引起重视。
1 病例介绍
例1:患儿,女,6个月,因“突然面色苍白1小时”就诊。就诊前4.5小时,患儿在不同部位(双臂三角肌)接种乙肝疫苗、百白破,同时口服脊髓灰质炎糖丸。预防接种3.5小时后突然出现面色苍白、哭闹,1小时后赶到医院。查体:患儿面色青紫,无呼吸,刺激无反应,心跳已停止,瞳孔散大。经积极抢救30分钟仍无心跳呼吸。患儿死后20小时尸解,尸解结果:(1)胸腺肥大伴出血,重量44 g[4~7月胸腺重量平均为(26.15±2.12)g];(2)肠系膜淋巴结广泛增生;(3)颌下淋巴结增生;(4)咽后壁灶性出血;(5)肺淤血、肺出血、肺水肿;(6)脑重量1 045 g ......
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