【摘要】目的：探讨感染性休克患者留置外周中心静脉置管的意义及护理要点。方法：对36例感染性休克患者采用外周中心静脉穿剌置管术，对护理要点进行总结。结果：32例1次穿刺成功，4例2次穿刺成功。置管时间10天～1个月。结论：中心静脉穿剌置管有助于积极抢救感染性休克患者，关键是保证导管成功置入和长时间安全留置。

    【关键词】肿瘤；外周中心静脉置管；护理

    文章编号：1009-5519(2008)12-1829-03 中图分类号：R47 文献标识码：A

    中心静脉置管不仅是一条良好的静脉输液通路, 同时还可以进行中心静脉压监测、留取静脉血标本、血液净化治疗及完全胃肠外营养治疗, 广泛应用在危重患者抢救治疗中。因此,建立一条好的中心静脉通道，不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦，更重要的是可以保证抢救治疗药物及时顺利地输入。我科从2003年2月～2007年9月起对36例感染性休克患者常规进行了外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter，PICC)，并把未经PICC进行救治的25例感染性休克患者为对照分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：置管组36例，男26例，女10例，年龄33～79岁，平均56.2岁。均系感染性休克患者，原发病为急性梗阻性化脓性胆管炎7例，急性大叶性肺炎8例，慢性肾功能不全6例，肝炎后肝硬化5例，急性坏死性胰腺炎5例，慢性阻塞性肺疾病5例。使用导管为德国贝朗公司PICC 导管，16 G，75 cm。对照组25例，男18例，女7例，年龄32～72岁，平均53.2岁。均系感染性休克患者，原发病为急性梗阻性化脓性胆管炎5例，急性大叶性肺炎3例 ......