文章编号：1009-5519(2008)12-1846-02 中图分类号：R6 文献标识码：B

    泌尿系结石在泌尿外科疾病中居第三位，其中上尿路结石占泌尿系结石的95%，体外震波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首选疗法[1]。但由于老年人肾脏的生理和病理特点，ESWL治疗较易导致或加重肾脏的损伤，因此，研究如何预防或减少老年人ESWL肾脏损伤具有重要意义。我院2004年2月~2006年5月，共收治105例老年上尿路结石患者，经低能量电磁体外震波碎石术治疗，其疗效显著，总体安全，报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象：本组老年患者105(男58，女47)例，年龄60~86岁，平均70.4岁。结石时间在2~25个月，平均8个月。105例中阳性结石95例，直径8~31 mm；阴性结石10例，直径5~15 mm。肾结石52例，其中有双侧肾结石4例，肾上盏14例，肾中盏19例，肾下盏10例，肾盂5例；输尿管结石49例，其中上段12例，中段15例，下段22例；肾结石伴输尿管结石4例，伴肾积水30例，伴急性肾绞痛18例，肉眼血尿9例，未发现泌尿系畸形。

    1.2 方法：105例患者均行B超、泌尿系平片(KUB)、静脉泌尿系造影(IVU)、肾功能、血压、血尿常规、出凝血时间检查。采用深圳慧康公司研制的HK.ESWL-V磁电碎石机碎石，碎石过程应用B超或X线全程动态跟踪定位。按ESWL的应用原则[2]进行准备，肾脏及输尿管中上段采取仰卧位碎石 ......