文章编号：1009-5519(2008)13-2036-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)方法已广泛应用于临床，镇痛效果满意，使用方法简便。2006年1~12月我们为60例剖宫产产妇术后安置了一次性持续微量麻醉泵，均收到了满意的镇痛效果，同时也无明显的不良反应出现，现将护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：60例足月妊娠行剖宫产孕妇，年龄23~25岁，取L2~3椎间隙穿刺置管，行连续硬膜外麻醉，麻醉效果满意，术中不用辅助药。

    1.2 方法：术毕，保留硬膜外导管，常规接一次性PCEA泵，每150 ml药液中含芬太尼0.3 mg，0.75%布比卡因50 ml，负荷量为2~3 ml，持续速度为2 ml/h，PCA剂量为每次1 ml，锁定时间为15 min，在手术结束时给予负荷量后开始启动PCEA泵，镇痛72 h后拔除硬膜外导管及PCEA泵，整个操作过程包括药物调配、PCEA泵安硬膜外管及泵拔除等工作，均由麻醉师执行。

    1.3 结果：剖宫产术后镇痛效果评定采用视觉模拟评分方法[1](VAS)经评定<3分者(镇痛优良)56例，93.3%术后持续监测血压、心率、呼吸频率均平衡正常，脉搏血氧饱和度均在96%以上 ......