【摘要】目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发少量气胸误漏诊情况及原因。方法：对2001年1月~2007年6月老年COPD并发少量气胸47例临床资料进行回顾性分析。结果：老年COPD并发少量气胸多因呼吸道感染为主要诱因，起病隐匿，气胸体征不明显，症状与肺压缩不成比例关系。结论：老年COPD并发少量气胸与基础疾病症状体征重叠，极易误诊、漏诊，详细体格检查和动态观察病情变化是减少误漏诊的重要方法。

    【关键词】老年COPD；气胸；误漏诊原因

    文章编号：1009-5519(2008)13-1951-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    本文总结自2001年1月~2007年6月本院收治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发少量气胸47例，现分析报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组47例，男31例，女16例，年龄60~84岁，平均67.5岁，所有患者均符合COPD诊断标准[1]，肺组织均压缩在20%以内。其中右侧气胸17例，左侧气胸25例，肺局限性气胸5例。气胸首次发病42例，2次发病3例，3次及3次以上2例，误诊时间0.5~3天。

    1.2 发病诱因：呼吸道感染并咳嗽33例，行走、排便、负重等用力5例，情绪波动4例，不明原因5例。

    1.3 临床表现：呼吸困难突然加重36例，逐渐加重11例，胸痛12例，胸闷、气短24例 ......