【摘要】目的：探讨急性消化道大出血的临床治疗方法。方法：10例消化道大出血患者中，8例为上消化道出血，其中6例经纤维内镜证实，2例根据临床表现确诊，均经内科保守治疗或内镜下止血无效者，采用介入治疗法，2例下消化道出血根据临床诊断，亦采用介入治疗。结果：10例消化道大出血患者均成功施行介入治疗法，即时止血率100%。结论：介入治疗法是治疗消化道大出血的安全有效方法。

    【关键词】消化道；出血；介入治疗

    文章编号：1009-5519(2008)13-1958-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    消化道大出血是临床常见的急症之一，对于出血量大、一般情况差或合并其他脏器病变而不能耐受外科手术的患者，经内科保守治疗及内镜下止血无效时，可采用介入治疗法，达到较好的止血效果[1]。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：10例患者中男8例，女2例，年龄25~56岁，平均42岁，病程10小时~5天。10例患者中8例为上消化道出血，6例行纤维内镜检查证实，2例根据临床诊断；2例为下消化道出血，根据临床诊断。所有患者均经内科保守治疗或经内镜下治疗，止血效果不佳。

    1.2 方法

    1.2.1 造影方法：10例患者均采用Seldinger法股动脉穿刺插管，行全消化道血管造影，包括肝总动脉、胃左动脉、胃右动脉、胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等。

    1.2.2 介入治疗：经造影证实有活动性出血后，上消化道出血者将导管超选择插至出血相关动脉进行栓塞，栓塞材料有高温高压消毒的明胶海绵颗粒和钢圈。8例上消化道出血患者中6例予以钢圈+明胶海绵 ......