文章编号：1009-5519(2008)18-2766-01 中图分类号：R6 文献标识码：B

    2006年以来，我们应用经皮气管旋切术(PDT)对200例重症监护室患者进行气管切开，效果满意，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：男152例，女48例，年龄23~79岁，平均39.1岁，均为住院患者。其中，神经外科重型脑外伤120例，内科中毒昏迷21例，脑出血39例，心肺复苏术后11例，严重肺挫伤合并连枷胸5例，吻合口漏合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)4例，197病例气管切开前均有气管插管。

    1.2 方法：PDT采用7号或8号Percutwist气切组套，该组套主要包括带套管的穿刺针、J形导丝、旋转扩张器、内径7或8 mm的气管套管和与之配套的插入器等。其中旋转扩张器和插入器均为中空的，导丝可以插入其中。术前患者经静脉给予咪唑安定10 mg，并将呼吸机的吸氧浓度调为100% ......