【摘要】目的：观察鞘内不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果，拟筛选出国人分娩镇痛最佳剂量。方法：选择初产妇180例，随机分6组，单纯药物组(S3和R3组)和复合药物组(S2R2、S2R3、S3R2和S3R3组)，双盲对照观察。各组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSE+PCA)，各组的硬膜外维持用药相同。观察记录镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿1 min和5 min Apgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、不良反应等指标。结果：镇痛起效时间复合药物组小于单纯药物组(P0.05)，具有可比性，见表1。

    2.2 产妇无创血压、心率、呼吸、血氧饱和度，及胎儿心率等各组在各时间点组间比较差异无显著性(P>0.05)。

    2.3 镇痛效果：镇痛起效时间复合药物组较快，S3组最慢(P0.05)。各组的缩宫素使用在67%~80%不等，各组间比较差异无显著性(P>0.05，见表5)。剖宫产率各组间比较差异无显著性(P>0.05，见表5) ......