文章编号：1009-5519(2008)21-3264-01 中图分类号：R5 文献标识码：B

    类风湿性关节炎是累及全身小关节的自身免疫性疾病。如果不能得到及时的治疗，可导致多个关节的畸形和功能障碍。因本病需长期坚持治疗，而多数患者需要在门诊系统治疗。

    1 临床资料

    2004年5月～2007年5月在本科室诊治的类风湿性关节炎47例，均符合美国风湿病学会1987年类风湿性关节炎的诊断标准。其中男6例，女41例，年龄17～78岁，其中初诊时伴有发热4例，关节畸形21例，因关节肿胀不能行走11例，RF阳性43例，RF阴性4例；血沉增快43例，血沉正常4例。合并骨性关节炎9例，糖尿病3例，高血压病5例。

    所有病例确诊后均应用甲氨喋呤5~10 mg/w口服，其中43例加用强的松5~20 mg/d 口服，8例加用帕夫林0.6～0.9 g/次,日服2次；27例加用爱若华10 mg/日口服，同时辅以非甾体抗炎药物、活血化淤药物及防治激素不良作用的药物等治疗 ......